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文章 : 乳癌治療後的上肢淋巴水腫 伍文偉醫學博士
淋巴水腫是由於淋巴系統出現一些物理性的障礙,令淋巴液在細胞間的空隙積聚而引致的慢性炎症。淋巴水腫是一個慢性病症,可能在接受乳房治療後幾個月甚至幾年後出現。 進行乳房手術或放射治療,均會令淋巴結受損,從而阻礙淋巴液的流動。調查發現有百分之五至五十六的患者,在接受乳房手術兩年後,在上臂出現淋巴水腫。

發病原因

中醫認為,癌症的形成是本虛標實,虛實夾雜,而手術、電療、化療容易形成氣血不足,氣滯血瘀,當氣血運行不暢,淋巴液因此而停滯,引起水腫。

發病症狀

第一期:早期水腫的肢體,若用手指去按壓,會形成一個凹窩。此時如果常把手抬高,通常可以消除或改善。

第二期:皮下組織會纖維化,皮膚變得比較硬而且厚。光靠肢體抬高已不能消腫,應接受治療,治療的目標是希望水腫不要再惡化。

第三期:肢體變得很硬很厚,皮膚會角質化並長出一些突起物,像是大象的腿一樣,出現厚的皺褶。

中藥治療

內服益氣活血、通絡消腫中藥,達到標本兼治之療效

預防

1. 避免穿戴過緊的衣服、首飾。

2. 避免使用患側負重。

3. 輕度工作或活動,如打字、慢跑、游泳、踏單車、太極均可進行。

4. 定時將手肘放在高於心臟的位置。

5. 避免曬傷,如在戶外,可使用太陽油保護皮膚。

6. 在冬天時,預防手臂乾燥,可使用潤膚油。

7. 避免在郊外地方受到蚊叮蟲咬。

8. 避免寵物抓傷。

9. 避免肥胖,積極減重。

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